医综出圈！重生大佬杀疯医学界 第122章 心包盲穿(第1页/共2页)


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    严国华眉头紧皱。

    心包压塞需要迅速解除压迫，这是明确的医学事实。

    可在没有超声、没有上级医生，以及没有标准环境的电梯里，由一名实习生尝试紧急穿刺，风险同样无法回避！

    胡庆生低声说道：“如果不做，患者可能撑不过这几分钟。做了，一旦发生并发症，陆仁承担的后果……”

    他没有说完，但是所有人明白。

    直播间弹幕仍然在不断刷新！

    【我不敢看了……】

    【理智告诉我不能让实习生做，患者真的快不行了啊。】

    【这个选择放谁身上都太难。】

    【他前面从来没抢过操作，我觉得他不是为了镜头。】

    【唐晓棠还在里面，她会不会拦他？】

    【救援快一点啊！五分钟为什么这么长？】

    电梯内，手机信号受到干扰，朱斌的声音断断续续。

    “陆仁……不要……等救援……”

    通话中断了，唐晓棠立刻重新拨打。

    可是，屏幕上却只显示正在连接。

    唐晓棠没有再看手机。

    她把无菌物品拆开，把能做的准备一项项完成，又抬头确认了监护仪。

    此时，患者血压已经无法正常测出了。

    她的意识进一步下降，颈动脉搏动也变得微弱。

    “陆仁，快！”唐晓棠也意识到了患者的不对劲儿。

    陆仁没说话，他戴好手套，没有立即动手。

    越是到了这种时候，越不能只靠一股劲往前冲。

    他先看了一眼监护仪。

    心率一百四十六次，血氧仍在往下掉，自动血压连续两次测量失败。

    患者的胸口起伏很快，每一次吸气都显得费力，颈侧血管已经清楚地鼓了起来。

    她听见丈夫叫自己的名字，眼皮动了动，却没能睁开。

    “唐晓棠，继续吸氧，重新测血压，留置针检查一遍，别让管路打折。”

    唐晓棠原本紧绷的思绪被这一句话拉了回来。

    她立刻俯身检查输液通路，又将监护导线重新理顺。

    “通路正常，液体能进。”

    “把急救包里的无菌物品打开，其他东西先别碰。”

    “好！”

    唐晓棠拆开包装时，电梯外面有人用工具敲击金属门。

    声音一下接着一下，患者丈夫还在喘着气追问救援什么时候能进来。

    陆仁将患者体位重新调整。

    尽量为心脏回流争取条件，又把上衣松开，露出需要处理的区域。

    电梯里的空间太窄，转运床一侧几乎贴着金属壁，他只能半跪下来，膝盖抵在有些冰凉的地板上。

    唐晓棠把消毒用品递了过来。

    陆仁接过以后，动作没有任何慌乱。

    消毒范围铺开，无菌巾覆盖。

    他每完成一步，都会用余光看一眼监护仪，确认患者是否还有时间留给下一步。

    “心率一百四十三。”唐晓棠说道，“还是测不到血压。”

    陆仁“嗯”了一声。

    他的手停在患者胸前，没有立刻进针，而是重新确认了一遍体表标志。

    没有超声，就意味着他看不见心脏、积液和针尖之间的关系。

    所有判断都只能依靠解剖经验！

    心包穿刺的盲穿，这绝不是只靠胆子就能完成的操作。

    心脏就在下面跳动，周围还有血管和其他重要结构。

    角度偏一点，方向深一点，都可能让抢救变成新的伤害！

    前世完成过的那些操作迅速从记忆里浮出来。

    陆晨把所有步骤重新压缩，留下眼前最需要的部分。

    选择相对熟悉的路径，避开危险结构，保持负压，缓慢推进。

    “叔叔，你往床尾再退一点。”陆仁说道，“不要碰床，也不要突然扑过来。”

    患者丈夫红着眼点头，后背紧紧贴住电梯门。

    “我不动，医生，你快救救她！”

    陆仁没有回应这句话，他握住穿刺器械，手腕保持稳定，缓缓靠近已经消毒好的区域。

    唐晓棠蹲在另一侧，目光在陆仁的手和监护仪之间来回移动。

    她看得出陆仁并非不紧张。

    他额头上的汗顺着鬓角往下滑，口罩随着呼吸轻轻起伏。

    但是，他的动作没有受到影响。

    穿刺针接触皮肤的那一刻，患者的身体轻微动了一下。

    “阿姨，你听得到吗？”陆仁低声问道，“尽量不要动。”

    患者没有回应。

    陆仁开始推进穿刺针。

    没有急着追求速度，也没有因为救援只剩几分钟便强行向前。

    每推进一小段，他都会停下来感受阻力，同时维持抽吸，观察是否出现回流。


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