急诊科：开局看见疾病词条 第193章 红线(第2页/共3页)


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圈线。

    林述问：“什么样的疼？”

    赵启明额角青筋浮出来。

    “里面撕。”

    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第193章红线(第2/2页)

    沈慧眼睛一下红了。

    “他平时很能忍的。糖尿病足烂了那么久他都没这么叫过。”

    白翊说：“刚才护士换留置针，他没反应。碰一下腿，他差点从床上弹起来。”

    林述蹲下去。

    “赵先生，我要查一下腿。会疼。”

    赵启明咬着牙点头。

    林述戴上手套，没有先碰红线里面。

    他先从红线外一掌宽的地方开始，指腹轻轻落下。

    皮肤温度高。

    水肿。

    但那不是最明显的感觉。

    更明显的是皮下那层不该有的浮。

    不是普通蜂窝织炎的紧胀。

    像皮肤和下面某一层之间，隔着一点松散的水，层次被泡开了。

    赵启明猛地吸了一口气。

    “疼！”

    林述的手立刻停住。

    他按的地方还在红线外。

    沈慧下意识说：“那里也没红啊……”

    林述没有说话。

    他的指腹沿着小腿外侧轻轻移了一点。

    皮肤表面看起来还可以。

    但下面的层次不对。

    正常情况下，皮肤、皮下、筋膜之间会有一种连续的阻力。哪怕水肿，也是一整片胀起来。

    可赵启明的小腿不是。

    它像深处有一层被感染切开的缝。

    轻轻一推，表层和深层之间有一种细微滑脱感。

    很轻。

    如果是以前，林述可能只会把它归为水肿。

    但现在，那种滑脱感在手下异常清晰。

    皮肤还没坏。

    皮下已经不对。

    筋膜层像失去了该有的韧性。

    林述抬头看白翊。

    白翊问：“怎么样？”

    林述没有马上回答。

    他又看那圈红线。

    红线干净地圈住了表面的红。

    但赵启明的疼痛、触痛和那种深层松脱感，都不在线里。

    视野边缘，淡红色词条浮出。

    【不在皮上】

    林述的手停在赵启明小腿旁。

    不在皮上。

    他重新看向赵启明。

    “疼痛比皮肤红肿范围大很多。”

    白翊说：“我也这么觉得。”

    “他血压在掉，乳酸高，糖尿病，外伤后感染。”林述说，“不能只按普通蜂窝织炎观察。”

    沈慧急了。

    “那是什么？”

    林述没有直接说坏死性筋膜炎。

    在没有更多证据和外科评估前，这个词会把家属砸懵，也会让场面失控。

    他说：“有深部软组织感染风险。”

    沈慧怔了一下。

    “深部？”

    白翊已经明白他的意思。

    “叫外科？”

    林述点头。

    “创伤外科或者普外，谁能最快到床旁，叫谁。先按坏死性软组织感染风险处理。”

    韩颂在旁边立刻拿电话。

    沈慧听见“外科”，脸色更白。

    “外科是要手术吗？”

    白翊说：“先评估。”

    沈慧抓紧病历袋。

    “可他皮肤不是还好的吗？就是红了一圈。”

    林述看着那圈红线。

    急诊护士用记号笔画它，是为了观察红肿扩散。

    这没有错。

    但有些感染不按皮肤颜色走。

    林述说：“红线圈的是皮肤。”

    沈慧看着他。

    林述的声音不高。

    “不是感染的全部边界。”

    赵启明忽然呻吟了一声。

    他没动。

    可小腿肌肉像被什么从里面拧了一下，整个人冷汗往外冒。

    监护仪上心率跳到一百三十五。

    血压又往下压了一点。

    白翊看了一眼。

    “补第二路液体，升压药备着。复查乳酸。急诊CT准备，但别等CT才叫外科。”

    韩颂挂了电话。

    “梁铎在急诊手术间，五分钟到。”

    林述点头。

    他站起来，摘下手套。

    掌心里还残留着刚才那种触感。

    皮肤热。

    皮下浮。

    深层滑。

    疼痛越过红线。

    【不在皮上】仍停在视野边缘，淡红色，像一条没画在皮肤上的线。

    沈慧看着丈夫的小腿，又看那圈黑色记号线
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