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急诊医生求辞退,越作死越升职 第167章 科内问诊(第2页/共3页)


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半,又像是想起了什么,生怕显得不礼貌,连忙又轻轻放了下来,模样格外拘谨。

    周成看着她局促的样子,语气放缓了几分:“疹子长在哪里?我看看,这样才能更准确地判断。”

    “在……在手臂上。”林晓的声音更轻了,几乎细若蚊蚋。

    她微微抬起手臂,小心翼翼地松开护士服的袖子纽扣,手指有些笨拙地慢慢挽起袖子,露出了白皙纤细的小臂。

    小臂上布满了红红的疹子,一片一片的,十分显眼,有的地方还因为抓挠,出现了轻微的破损和脱屑。

    她一边挽袖子,一边小声补充道:“除了手臂,小腿胫前、大腿中段外侧,还有后腰那里,都有一样的疹子,都是红红的,特别痒,忍不住想抓,可我又怕抓破了感染。”

    周成微微俯身,凑近看了看她小臂上的疹子,脸上的神色渐渐变得认真起来,眉头微微蹙起,目光专注地打量着每一处皮疹。

    那些疹子呈红斑状,伴随着明显的脱屑,形状大多是类圆形,还有一些呈地图样,边界清晰可辨,一眼就能和周围的正常皮肤区分开来。

    最关键的是,皮损中心呈现出明显的自愈倾向,颜色比外周稍浅。

    而外周则有明显的扩展蔓延趋势,边缘还能看到细小的丘疹和丘疱疹,按压时,红斑颜色会轻微消退,松开后又迅速恢复。

    此时,正在一旁整理病历的陈曦和李阳,听到这边的动静,也好奇地凑了过来。

    两人踮着脚尖,轻轻探头,目光紧紧落在林晓手臂上的疹子上,脸上露出了疑惑的神色,还时不时小声嘀咕几句。

    陈曦皱着眉头,小声嘀咕道:“这疹子看起来好奇怪,红红的,还脱屑,不像普通的过敏啊,过敏一般都是成片的小疙瘩,边界没这么清晰。”

    李阳也连忙点点头,附和道:“是啊是啊,而且边界这么清晰,中心还好像在自愈,颜色比旁边浅,我从来没见过这样的疹子,既不像湿疹,也不像荨麻疹啊?”

    两人一边嘀咕,一边好奇地看向周成,眼神里满是期待,等着周成给出判断。

    就像平时遇到疑难病例时一样,早已习惯了依赖这位看似低调,实则非常专业的师兄。

    周成看完皮疹,缓缓直起身,心里却早已有了明确的想法,眉头也渐渐舒展开来。

    他抬眼看向林晓,语气平稳地问道:“你家里有没有养猫?或者最近有没有经常接触猫?不管是自己家的,还是别人家的,哪怕是偶尔接触,也跟我说一下,这个很关键。”

    林晓愣了一下,显然没料到周成会问这个,随即连忙点点头,眼里露出一丝疑惑,却还是老实回答:“有的,我家里养了一只英短猫,已经养了快半年了,特别黏人,最近这阵子,它总喜欢蹭我,还经常跳到我的床上睡觉,我每天下班回家,都会给它喂饭、梳毛,接触得挺多的。”

    她说着,又像是突然想起了什么,连忙补充道:“对了,前几天我发现它耳朵后面,也有一小块掉毛的地方,光秃秃的,我还以为是它自己挠的,没太在意,也没给它检查,现在想想,会不会有什么问题啊?”

    听到这话,周成心里的判断就更加笃定了:“根据你说的情况,还有我刚才看到的皮疹形态,大概率是真菌感染,也就是我们常说的猫藓。”

    “猫藓?”林晓愣住了,眼睛微微睁大,语气里满是疑惑和惊讶,“周医生,猫藓不是猫才会得的吗?怎么我也会得啊?我从来不知道,猫藓还会传染给人。”

    周成耐心地解释道:“猫藓是由皮肤癣菌感染引起的,这种真菌不仅会感染猫,也会传染给人,尤其是经常和患病的猫密切接触,很容易被传染,而且年轻人皮肤代谢快,抵抗力相对弱一些,更容易被感染。”

    “你家里的猫耳朵后面掉毛,大概率也是得了猫藓,你每天和它密切接触,比如抱它、给它梳毛,甚至一起睡觉,真菌就会不经意间沾到你的皮肤上,慢慢引发皮疹和瘙痒。”

    “我家刚好也有个猫,所以平时我也挺注意这些情况的,有时候猫身上长了什么疹子,还是要尽快去治疗。”

    说罢,他又指着林晓手臂上的疹子,继续详细解释道:“你看这些疹子,边界清晰、中心自愈、外周蔓延,还有丘疹丘疱疹和脱屑,这些都是猫藓的典型症状。而且猫藓好发于四肢、躯干这些容易被猫蹭到的部位,和你说的发病位置,手臂、小腿、后腰,也完全吻合,所以基本可以判断是猫藓。”

    林晓听着,脸上露出了担忧的神色,眉头紧紧皱了起来:“周医生,那这个猫藓严重吗?好不好治啊?我真的太痒了,有时候上班的时候,痒得忍不住想抓,又怕被患者看到,太不方便了,而且我还担心会传染给其他同事或者患者。”

    “你别太担心,不算严重,只要及时治疗,很快就能好转。”周成笑了笑,语气温和,尽量安抚她的情绪,“不过,我不是皮肤科医生,不能给你开处方药,你可以今天下班就去皮肤科挂号,让皮肤科医生给你确诊一下,然后开点外用的抗真菌药膏,
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