大衣口袋里,脸上的表情介于不耐烦和审视之间。专业术语他听不太懂,但他在看——这个年轻的中国女人,到底有几斤几两。
“这个孩子的左冠状动脉前降支,走行异常。”
叶蓁的笔尖点在一条比头发丝粗不了多少的白色影像上。
“它没有走在正常的室间沟里,而是横跨了整个右室流出道的前壁。”
爱德华的瞳孔一缩。
“按梅奥的方案正中开胸、纵切右室流出道——第一刀下去,就会切断这根冠脉。”
叶蓁转过头,看着爱德华。
“切断前降支,供血区域的心肌三分钟内坏死。孩子当场死在台上。”
特诊室里一点声音都没有了。
爱德华的脸色从青白变成灰白。
梅奥诊所。
全球排名前三。
术前评估漏掉了这根要命的血管。
“日本那边呢?”
叶蓁没给他喘口气的工夫。
“国立循环器中心的方案我也看了。他们倒是注意到冠脉异常,改走右侧开胸。但他们的问题更要命。”
她换了蓝色笔尖,在另一张片子上划出一道弧线。
“这个孩子的肺动脉不是单纯的狭窄——是闭锁。主肺动脉压根没发育。日本人打算用人工血管桥接,但他们漏了一个关键数据。”
叶蓁笔尖敲了敲片子右上角的一串数字。
“McGoon指数,0.9。”
爱德华的手开始发抖。
McGoon指数——评估肺血管床发育程度的核心参数。
低于1.2,就意味着哪怕强行搭桥,肺循环也扛不住足够的血流量。
0.9。
日本人的方案就算做完了,孩子也撑不过术后第一个月。
“所以他们中途叫停了。”
叶蓁把红蓝铅笔搁回桌上。
“不是没胆子,是算明白了这笔账——做了也是白做。”
爱德华慢慢抬起头。
他行医三十五年。布朗普顿的儿科心外干了二十年。他以为自己对这个病例够了解了。
但叶蓁用不到五分钟,把梅奥和日本两套方案从根子上翻了个底朝天。
她不是在显摆。
她是在告诉屋里所有人:你们从一开始,就没看懂这颗心脏。
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