,都是热毒深陷营血,耗气伤阴,正气已溃。
“之前的方子。”沈堂凇站起身,朝陈掌柜伸出手,语气严肃。
陈掌柜连忙从怀中掏出一叠皱巴巴的纸,上面是孙大夫和李大夫开的药方记录。沈堂凇接过,就着昏暗的光线快速浏览。
方子基本以清热解毒、凉血化瘀为主,思路没错,但显然力度不够,对于这种来势凶猛、热毒极盛、兼有戾气的疫病,犹如杯水车薪。
而且,从脉象和症状看,病人后期已不只是热毒,更有阴液耗竭、阳气外越的危象,需要回阳救逆、益气固脱,同时还要兼顾解毒。
“笔墨。”沈堂凇没有任何拖泥带水。
孙大夫愣愣地看着这个突然出现、面容稚嫩却气场沉静的陌生少年,下意识地将手边一个破砚台和半截秃笔递了过去。
沈堂凇接过,就着旁边一个倒扣的破瓦罐当桌子,铺开一张空白草纸,略一沉吟,提笔便写。
他认真写着,笔尖在粗糙的纸面上沙沙作响。
昏暗的光线下,他微微蹙着眉,长睫低垂,手下的毛笔好似握得不稳,字迹潦草,但还是可以辨别出些的东西。
孙大夫忍不住凑近了些,也不在意那潦草的字迹,以为是少年心急写下的,眯着眼睛看向纸面。他行医数十年,自诩见多识广,可这少年写下的方子,却让他越看越心惊。
方中确实用了大剂量的犀角、生地、丹皮、赤芍、玄参等清热凉血之品,但配伍极为精妙,剂量也大胆得出奇。
更让他震惊的是,方中竟加入了大量的参、附子、干姜等温阳益气之药,与清热药同用,形成一种“寒温并用,扶正祛邪”的奇特用法。
此外,还有一些他闻所未闻、或极少在此类热症中使用的药材,标注了特殊的炮制或使用方法。
这方子,看似离经叛道,寒热混杂,可细细推敲,又暗合某种更高深的医理,直指眼前这些热毒炽盛却又阳气将脱的危重病机。
“这……这方子……”孙大夫声音颤抖,指着方中的人参附子,“高热如此,再用此等大热大补之品,岂非火上浇油?”
沈堂凇写完最后一味药,放下笔,抬眼看向孙大夫。他的目光平静笃定:“热毒是真,亡阳亦是真。若只顾清热解毒,恐正气先溃。此刻需急固其脱,稍佐清解,待阳回脉复,再议祛邪。”
他的声音清脆,清晰地穿透了仓房内的嘈杂和呻吟,落在孙大夫耳中,如同惊雷。
孙大夫怔怔地看着他,又看看纸上的字迹,再看看地上奄奄一息的病人,苍老的脸上肌肉抽搐,眼神剧烈挣扎。行医数十年的经验告诉他,这方子凶险至极。可眼前这少年沉静的眼神,和病人那即将油尽灯枯的脉象,又让他感到一种深重的无力——或许,唯有此等凶险之方,才有一线搏命的希望?
陈掌柜也看到了方子,他不通医理,但看孙大夫的反应,便知此方非同小可。他紧张地看着沈堂凇,又看看孙大夫,手心沁出冷汗。
沈堂凇没有给他们太多犹豫的时间。他将方子递给陈掌柜:“按此方抓药,三剂。药材若缺,尤其参、附子,立刻去寻,不计代价。先救这三人。”他又看向孙大夫,“孙大夫,烦请您立刻准备针灸,取穴百会、神阙、关元、足三里,重灸,以回阳固脱为先。其余病人,待我看过,再行处置。”
他的指令清晰、快速,瞬间将孙大夫和陈掌柜从茫然无措中拉了回来。
孙大夫一咬牙,像是做出了某种重大的决定,重重点头:“好!老夫这就准备!”他转身,颤巍巍地去取针艾。
陈掌柜攥紧药方,深吸一口气:“沈公子放心,药材之事,我来想办法!拼了这杏林堂的家底,也要凑齐!”他深深看了沈堂凇一眼,那眼神里已没了最初的震惊和疑虑,只剩下破釜沉舟的决绝和一丝微弱的希望,然后转身疾步离去。
沈堂凇也不停留,他走到草帘隔开的区域外,开始快速巡查其他病人。
他的动作迅速,诊脉、观色、查看舌苔、询问症状,手法熟练老到,与他的年纪形成鲜明对比。
每看过一个病人,他便在随身携带的一张空白纸片上又木炭快速记录下关键信息:脉象、舌象、症状、发病时间、有无密切接触史,他的神情始终冷静,甚至有些肃穆,像周遭的痛苦呻吟和死亡气息都无法影响他分毫。
仓房内的其他病患和家属,起初对这个突然出现的陌生少年郎中抱有怀疑和漠然,但看到他沉着镇定的姿态,看到他连孙大夫都听从他的指令,渐渐地,那些被病痛和绝望折磨得麻木的眼睛里,又重新燃起了一点微弱的光。
“小郎中……救救我娘……”
“大夫,我孩儿烧得厉害……”
“咳咳……我是不是要死了……”
微弱的、带着泣音的呼唤和询问,断断续续地传来。
沈堂凇不回应,不安慰。他只是沉默地、快速地穿梭在病榻之间,用他敏锐的观察力和来自另一个时代的医学知识,尽可能地将病人分
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