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援疆双城记 第231章 随牧建档(第1页/共2页)


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    他们分成三个小队,每队一个医生丶一个护士丶一个向导,开着一辆越野车,带着简易设备,深入各个放牧点。

    阿依古丽也带着翻译团队加入,解决语言沟通问题。

    在一个放牧点,周易遇到了感人的一幕。

    一位八十多岁的老奶奶,听说有医生来,让孙子牵着马走了十几里路赶来。

    「我阿帕说她心慌,夜里睡不着。」孙子说。

    周易给老奶奶做心电图,结果让他心惊——广泛前壁心肌缺血,随时可能心梗。

    「得马上去医院。」周易严肃地说。

    老奶奶却摇头:「不去,我老了,该回草原了。」

    奴尔巴哈提走过来,蹲在老奶奶面前,用哈萨克语轻声说了很久。

    周易听不懂,但看到老奶奶的表情从抗拒到犹豫,最后点了点头。

    「你说了什麽?」事后周易问。

    「我说,您不是想看着孙子娶媳妇吗?

    治好了病,能多看好几年。」

    奴尔巴哈提平静地说:「牧民的逻辑很简单,治疗要有意义。

    如果只是延长几天痛苦的生命,他们宁愿不要。

    但如果能看到孙辈成家立业,他们就愿意。」

    周易若有所思。这不仅是医疗问题,更是文化问题。

    流动筛查进行了两周,团队跑遍了塔城地区的七个团场。

    最远的放牧点,车开不进去,他们背着设备徒步两小时。

    小马累哭了:「师兄,这也太苦了。」

    古丽巴哈拍拍她:「姑娘,牧民生病了,要走更远的路去看病。咱们走这点路,算啥。」

    筛查结束后,治疗和随访成了新难题。

    「不能查完了就不管,得建立健康档案,定期随访。」

    筛查结束后的第七天,周易面对着一千多份健康档案,陷入了前所未有的困境。

    「周医生,这是要随访的全部名单。」

    古丽巴哈把厚厚一沓纸质记录放在桌上,「九十二个确诊患者,一百三十五个疑似,还有八百多个需要定期观察的高危人群。」

    小马在旁边补充了一个更残酷的现实:「我们只有六个人。

    就算每天随访二十个,全部跑一遍也要两个月。

    而两个月后——」

    他指着窗外,「大部分牧民已经转场到夏牧场了,我们今天记录的地址全都失效。」

    蒙古包里一片沉默。

    周易的手指在平板电脑上滑动,那上面是他精心设计的电子健康档案系统,在大连医院成功应用的信息化方案,界面友好,功能完善,支持远程更新和实时同步。

    「我们可以先录入系统,然后……」

    阿依古丽轻声说:「周医生,上次市医院的专家来,也带了一套电子系统。

    他们在牧区待了三天,一份档案都没录进去,因为一直没信号。」

    「那以前是怎麽做的?」他转向老牧医。

    他拿出一本泛黄的笔记本,封面磨损得看不清字样。

    「这是我的档案库。

    阿合买提,高血压,春天转场后容易头晕,爱吃咸茶。

    巴哈古丽,冠心病,不能走远路,大儿子在县城工作,每月15号回来送药……」

    周易凑近细看。

    「这样记,您怎麽保证准确性?」周易忍不住问。

    「我不保证准确性,我保证可及性。」

    老牧医平静地说:「在大医院,病历是为医生写的,要精确丶规范。

    在草原,健康记录是为病人写的,要实用丶易懂。」

    「那您的建议是?」

    老牧医展开一张手绘的牧区地图,上面用不同颜色的线条标注着迁徙路线。

    「我们需要一个双档案系统。一轨,是纸质的丶可以跟着牧民走的健康帐本;另一轨,是电子的丶便于统计分析的资料库。」

    「但信号问题怎麽解决?」

    「分段解决。」

    老牧医的手指在地图上移动,「牧民不是完全与世隔绝。他们定期去集市,去乡镇买东西,送孩子上学。

    在这些有信号的地方,我们可以集中录入数据。」

    「对!就像草原上的水洼,虽然不连续,但足够马匹一路喝到目的地。」

    盛夏七月,阿尔泰山脚下的牧场绿得晃眼。

    哈丹巴特尔正赶着羊群往山坡上走,突然胸口一阵绞痛,他踉跄着扶住马鞍。

    「阿爸!」

    十六岁的儿子巴特尔见状,慌忙从怀里掏出手机联系牧医。

    电话那头传来断断续续的声音:「……位置……症状……」

    对讲机突然炸响:「周医生,奴尔医生,哈拉峻牧区有人胸痛,疑似心梗!」

    奴尔巴哈提已经从马厩牵出两匹马。

    他一边检查马鞍袋里的药品,一边用流
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