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重生四合院之医武双修 第216章 反对(第1页/共2页)


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    杨善年过五旬,分管行政、后勤及部分对外联络,是实权人物。

    他非临床出身,惯于行政管理,作风强硬,最看重秩序、稳定与医院的名声,尤其是他职责范围内不出纰漏。

    当年与孙明翰竞争院长之位落败,一直心存芥蒂,自然对孙明翰破格特殊培养、处处关照的林天才怎么看都不顺眼。

    在他看来,医院的规章制度高于一切。

    一个实习生,就该按部就班与其他实习生一样定科,林天才这种被院长特批的“定制化”快速轮岗。

    甚至进入顶尖专家小组,完全破坏了实习制度的严肃性和公平性,是孙明翰滥用职权的表现。

    他多次在公开或私下场合表达不满:“重视人才不能以破坏规则为代价,这让其他埋头苦干的实习生和恪守职责的带教老师如何自处,医院管理必须一视同仁!”

    他的理由看似站在管理制和公平角度,实则矛头直指孙明翰的权威和林天才这个特权符号。

    平日里,治疗小组讨论专业问题,杨善插不上话。

    普通病人的诊疗由临床专家负责,行政领导通常不过问。

    但这一次,情况特殊。

    一位退休的老干部因多年沉疴急性加重,被送至协和。

    老干部虽已离职,但在系统内仍有影响力,家属亦非寻常。

    其病情复杂棘手,自然被提交至中西医结合重症治疗小组。

    小组经过反复研讨,包括林天才基于大量案例学习和自身中西医融汇的思考,提出了一个颇为大胆但逻辑清晰的方案:鉴于患者无法承受大的创伤性治疗,且常规支持治疗效果已达瓶颈,拟采用“中西医结合阶梯强化支持疗法”。

    核心在于,利用强效中药方剂,选用公认的猛药如附子、细辛、葶苈子、红参等。

    但剂量和配伍经过精心计算和优化,在严密监护下,先强行振奋患者极度衰微的阳气,攻逐顽固的痰饮瘀血,力求在短时间内打开一个病理僵局,为后续更精细的机能调整和抗感染创造机会。

    同时,配合最先进的西医支持手段,精准的液体管理、电解质平衡、必要时的小剂量激素应用等,全力护航,应对可能出现的剧烈药物反应。

    林天才在方案中的贡献,主要在于他根据对患者舌脉体征的细致观察,以及对古籍中类似危重证候治疗经验的深入挖掘,对核心方剂的药物配伍比例、煎煮方法和服用时机,提出了极为具体且颇具匠心的建议,使得这个原本就风险极高的方案,在理论推演上多了几分精细控制的可能。

    方案在小组内经过激烈争论后,最终在孙明翰的支持下原则通过,准备与家属进行深度沟通。

    然而,消息很快传到了杨善耳中。

    当他得知这个方案风险极高,且关键的中药方剂部分融入了林天才——那个他眼中的问题实习生——的重要建议时,他立刻感到抓住了把柄。

    他迅速联合了另外两位对临床冒险持保守态度的行政副院长,找到孙明翰,言辞激烈地表示反对。

    “孙院长,给李老的治疗,必须慎之又慎!”

    杨善态度强硬,“老同志身体底子差,病情又重,理应求稳。

    怎么能采用这种听起来就剑走偏锋、风险极大的方案?

    尤其是,其中关键的中药部分,竟然大量采纳了一个实习生的建议?

    他才有几年临床经验?看过几个病人?这是对老同志生命极度不负责任!”

    另一位副院长附和:“是啊,孙院长。我们知道治疗小组想创新,但创新不能拿老干部的健康当试验品。

    应该采用院内最成熟、最稳妥的专家共识方案。

    用附子、细辛这等猛药,剂量还如此调整,万一引发心衰加剧、心律失常甚至更严重的后果,谁来承担这个责任?

    我们协和的名声还要不要了?老同志的家属、老同事、老部下会怎么看我们?”

    他们紧紧抓住两点:患者身份特殊,不容有失,林天才资历太浅,其建议不可靠。

    核心诉求是:换用更保守、更安全的方案,规避一切可能由冒险和用人不当引发的责任和声誉风险。

    孙明翰面色沉静,但目光如炬:“方案是治疗小组集体智慧的结晶,梁主任、刘主任等各位专家都深度参与并认可其理论依据。

    林天才同志的建议是基于详实的古籍研究和细致的病情观察,有其独到之处,并非凭空想象。

    所有用药都将严格在监护下进行,并有完备的应急预案,风险与收益,我们已经反复权衡。”

    “集体智慧?最后拍板的不还是您吗?”

    杨善寸步不让,语带机锋,“梁主任他们或许是碍于您的面子,或是被那实习生的一些新奇说法吸引了。

    古籍研究?他一个年轻人,对古籍的理解能超过梁主任?观察细致?

    再细致能有我们几十年经验的老专家观察得准?

    这分明是哗众取
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