凤从云作品 四合院：灾荒将至，我提前屯粮全文阅读简介:四合院：灾荒将至，我提前屯粮最新章节 第265章 四大神兽汤(第1页/共2页)
四合院：灾荒将至，我提前屯粮 第265章 四大神兽汤(第1页/共2页)
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不过现在既然都已经在诊室了，李言也就没多说什么。
他看了一眼躺在床板上的患者，患者面部轻微浮肿，皮肤油腻，缺乏正常的水润，就算是进了诊室，比外面凉快许多，但脸上也不停的冒着汗珠。
李言蹲下身子，在给患者切脉的同时，又注意到了患者四肢肿胀。
“说说具体情况，她身上有哪些症状。”
患者精神萎靡，她丈夫代为说道：
“大概是一个多月前，本来我媳妇身体很好，但她生完了孩子之后就开始发烧，找大夫开了药，但吃了之后，一直没什么效果，还是发烧，反倒是拖到现在，发烧更厉害了，时不时的就昏迷过去，甚至还会产生幻觉。”
神昏谵妄，这两种情况说明患者现在的情况很不容乐观。
李言微微皱眉，接着问道：“还有别的什么症状没有？”
患者丈夫连忙回道：“有，她这段时间口渴的厉害，爱喝冷水，而且这大热天的她手脚时不时的就变得很冷。”
烦渴饮冷，手足厥冷。
李言点点头，再问道：“你说之前找大夫开过药，用的什么药，药方有带过来没有？”
“有带，有带，您给看看。”
患者丈夫快速从上衣兜里取出了药方，摊开之后，递给了李言。
李言一看方子，是养肝补血的药，这是前医按照产后血虚的思路给药，一共用了十余剂。
在朱丹溪的《丹溪心法》中有记载，产后当大补气血，既有杂症以即有杂症以末治之。一切病多是血虚，皆不可发表。
这句话的意思是说朱丹溪认为，女性产后因失血耗气，百脉空虚，气血大亏是主要病理基础，故调理应以补益气血为首要原则。
若产后出现其他兼症如发热、疼痛等，应将治杂症放在次要位置，优先顾护气血之本，避免因治杂症而损伤已虚的气血。
并且他认为产后的各种病症如发热多由血虚引起，而非外感邪实，故绝对禁用发表，即发汗解表的办法进行治疗，他担心发汗会进一步耗伤气血津液，加重虚损。
但就现在李言观察和询问得知的症状，患者并不像是产后血虚。
首先是患者手足厥冷，在血虚发热中并不会出现，与之相反，血虚发热会出现手足温热，汗粘的症状。
另外，血虚汗出汗一般淡黄无味，区别于患者面垢自汗。
最后血虚口渴，会表现为喝水漱口，但却并不愿意咽下。
诊断还未结束，李言暂时把药方放在一旁，接下来便是查舌。
但患者意识不清，还是在患者丈夫的帮助下，掰开了患者的口腔，才能看到舌头。
李言一看，舌苔白燥。
虚证一般表现舌苔淡嫩，并不会出现苔白燥的情况。
这时候脉诊也有了结果，患者的脉象洪大，但重按无力。
脉洪大指脉体宽大，搏动幅度大，如同波涛汹涌，来势盛、去势也较猛，手感上脉形开阔，充盈。
重按有力意思是按压脉象时，用力重按沉取，仍能感受到明显的搏动力量，提示邪气旺盛、正气未衰，属实证脉象。
在中医理论中，洪大有力的脉象多主阳明气分热盛，即热邪在体内，尤其是胃、肺等脏腑等部位亢盛，正邪激烈交争，气血被热邪鼓动而奔涌，所以才脉象呈现洪大而有力的特点。
阳明是指阳明经，在中医六经辨证中，阳明主要对应胃与大肠，是阳气最盛的阶段，其生理特点为多气多血，主受纳、腐熟水谷和传导糟粕。
阳明热盛代表外感邪热传入阳明，或体内郁热积聚于阳明，导致热邪亢盛，耗伤津液，但尚未形成燥屎内结的阳明腑实，等便秘、腹痛等症状，所以还属于阳明经证。
脉症合参，李言判断患者病属燥热伤阴，肺胃火郁而发热，是里热亢盛之征，也就是产后实热。
叶澜心不知何时已经到了李言身后。
见着李言结束切脉，若有所思。
叶澜心问道：“有结果了？是什么情况？”
李言凑到了叶澜心耳边，轻声说道：“前医误诊，患者产后实热，给人当成产后血虚治了。”
接着李言给叶澜心分析了一遍患者的情况。
叶澜心听完之后皱起了眉头，产后血虚和患者的情况比较相似，都会出现烦热，烦渴，汗出等症状，但却正如李言之前辩证时的推断一般，两种情况还是有不少区别的。
但前医仍是误诊，叶澜心也不知道该怎么评价，说他是墨守成规只知《丹溪心法》对产后血虚的阐述呢，但《景岳全书》又曾记载：“产后既有表邪，不得不解。”
最后只能总结四个大字，庸医误人。
用药不说达到一剂知，两剂平，起码也得随症调整用药，前医一连用十余剂不做调整，要不是患者平素身体尚可，哪能
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